中國江蘇網報道：新醫改是2010年全國兩會的熱門話題，新醫改中被普遍認為最困難的環節是公立醫院的改革。3月5日，中國江蘇網記者就公立醫院改革和社區醫院建設等問題采訪了全國人大代表、九三學社江蘇省委副主委、蘇州市委主委，蘇州市人大常委會副主任，蘇州大學附屬第一醫院副院長，主任醫師、教授、博士生導師錢海鑫。
錢海鑫認為新醫改最大的難題是如何進行利益調整，新醫改其實就是利益的再次調整分配，比如說公立醫院，過去國家對公立醫院的投入比較少，公立醫院必須通過盈利來解決生存和發展問題。現在如果減少或者取消藥品加成，公立醫院如何生存的問題值得政府考慮。
破解新新醫改中公立醫院改革的難題。錢海鑫認為必須增加政府對公立醫院的投入，另一方面要適度增加醫療服務的費用。錢海鑫指出目前公眾認為看病貴，這是相對于群眾收入比較而言。目前，中國公立醫院的收費標準相對于國外來說還是比較便宜的。因為大部分人收入比較低，增加費用，群眾的意見非常大，所以必須主要靠增加政府對公立醫院的投入。
錢海鑫同時指出必須要做大做強社會保障系統。雖然目前社保擴面工作做的非常好，但是保障水平不高，能報銷的比例不是很高，這種情況在農村特別明顯，所以提高社會保障能力，適當增加報銷比例，他認為是解決群眾看病難的一個有效途徑。
現在居民醫保卡對大病醫療報銷有點用，但日常看個頭疼腦熱，基本相當于自己掏錢，一個月卡里就打幾十塊錢。對此現象，錢海鑫指出這其實就是新醫改中提出的“要重視發展社區醫院建設”問題。錢海鑫首先強調社區醫院不能等同于大醫院，它的主要工作是預防疾病。社區醫院可利用在基層密切聯系群眾的優勢，指導慢性病和常見病的一些治療。
老百姓現在看病是小醫院不敢進，大醫院進不起，一邊是小醫院門庭冷落，一邊是大醫院人滿為患。對此，錢海鑫對此認為社區醫院在功能上是沒有優勢的，但如果堅持六位一體的工作思路，把自己的功能定位好，做好疾病預防和健康檔案的建立工作，這樣就會得到群眾的認可，畢竟上社區醫院看病比較方便。
社區醫院的水平應該怎么提高？錢海鑫指出國家必須下大力氣去完善社區醫療事業，加強對他們的培養，制訂行之有效的措施，通過一些晉升的機會鼓勵大學生到基層醫療服務單位去。國家目前也出臺了一些好的政策，比如在社區醫院中減免了醫藥費，使用國家醫藥目錄中的一些藥物減輕了群眾的負擔，這些措施現在和將來都會起到較好的效果。只要這些行之有效的政策落到實處，群眾知道社區醫院的好處后，自然歡迎。
小資料：社區衛生服務是提供預防、保健、醫療、康復、健康增長率、計劃生育技術指導的"六位一體"的服務功能。
|
