[編者按]德州“兩會”勝利召開，為踐行黨的群眾路線教育實踐活動，暢通聯(lián)系群眾的渠道和方式，我們特別推出大眾網德州兩會特別報道《踐行群眾路線 德州在行動——請問局長》欄目。

　　德州市衛(wèi)生局局長崔書強做客大眾網  王長坤 攝

　　大眾網德州訊（記者 石少軍 通訊員 孔祥勇）1月15日，德州市衛(wèi)生局局長崔書強做客大眾網，回顧了衛(wèi)生局2103年工作及取得的主要成績，展望了2014年工作，并回答了網友提問。

　　“先診療，后結算”模式報務德州百姓 

　　崔書強局長在訪談中介紹說，衛(wèi)生局在2013年堅持改革創(chuàng)新，實施重點突破，推動了全市衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展，為百姓健康提供了高質量的服務。

　　一年來，衛(wèi)生局堅持頂層設計，創(chuàng)新工作思路，委托中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所開展《德州市衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究》，科學謀劃衛(wèi)生事業(yè)，在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)實現(xiàn)突破發(fā)展。人均基本公共衛(wèi)生服務經費提高到30元，基本公共衛(wèi)生服務工作扎實開展，規(guī)范化的長效管理機制初步形成；成功應對人感染H7N9禽流感和手足口病疫情，疾控、救治和衛(wèi)生應急工作經受住了考驗；新農合大病醫(yī)療保險工作順利實施，參合農民受益水平明顯提升；強化衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強重點學科建設，實施醫(yī)療機構管理標準化，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和質量顯著提高，市120急救調度指揮中心成功創(chuàng)建省級服務標準化示范單位；中醫(yī)藥服務能力提升工程全面推進，建設完成95處“國醫(yī)堂”，中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢進一步發(fā)揮；“健康山東行動”深入推進，城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率和健康行為形成率有了新的提高。

　　去年以來，我市衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)長足發(fā)展。國家基本藥物制度和基層運行新機制得到鞏固完善，通過省藥品集中采購平臺采購基本藥物2.86億元；社會資本辦醫(yī)方興未艾，健康管理等新興業(yè)態(tài)實現(xiàn)新突破；縣級公立醫(yī)院綜合改革積極穩(wěn)妥推進，“先診療，后結算”服務模式墊付醫(yī)藥費用3.47億元；整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)深入開展，衛(wèi)生行風建設扎實實施，群眾滿意度不斷提升。同時，我們還圓滿完成援助坦桑尼亞、援助新疆醫(yī)療任務，為我市贏得了榮譽。

　　嚴打非法行醫(yī)絕不手軟 

　　衛(wèi)生部門一直將規(guī)范醫(yī)療市場管理作為一項重點工作來抓。崔書強局長在訪談中介紹說，在剛剛過去的2013年，衛(wèi)生局組織開展了基層醫(yī)療機構集中整頓活動，通過暗訪和突擊檢查相結合的方式，嚴厲打擊無證行醫(yī)、出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)、發(fā)布違法醫(yī)療廣告等違法行為。按照國家和全省統(tǒng)一部署，從去年10月份起，會同市計生委、公安局、食藥監(jiān)管局聯(lián)合開展了進一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動，凈化了醫(yī)療市場，取得了顯著成效。截至目前，全市共查處取締無證行醫(yī)業(yè)戶128家，沒收非法所得0.8萬元，罰款金額12.4萬元，移送公安機關3起；查處基層醫(yī)療機構違法違規(guī)行為156戶，其中警告44戶，責令改正129戶，責令停業(yè)整頓15戶，沒收違法所得10萬元，罰款88戶，罰款金額8.4萬元，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》15個。

　　在打擊非法行醫(yī)的同時，還實施縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶和“千名專家援基層、萬名主治進鄉(xiāng)村（社區(qū)）”活動，切實加強各類人才的引進、培訓和培養(yǎng)，提高各級各類醫(yī)療機構的基礎設施、技術能力、學科建設及隊伍素質，不斷提升基層醫(yī)療機構服務質量和水平。

　　對于疫苗接種工作，我市預防接種門診疫苗沒有發(fā)現(xiàn)問題，建議家長到定點預防接種單位給孩子注射。接下來，衛(wèi)生部門將進一步規(guī)范預防接種管理，為老百姓提供更加優(yōu)良的環(huán)境，全面提高免疫規(guī)劃工作人員的業(yè)務素質和操作技能，還將多方面采取措施，加強預防接種管理，把好疫苗購銷渠道，確保老百姓預防接種安全。

　　2014年“首診在基層”

　　衛(wèi)生工作與百姓生活息息相關，崔書強局長在訪談中介紹說，看病難、看病貴問題一直是各級黨委、政府和衛(wèi)生系統(tǒng)著力解決的民生問題。隨著醫(yī)改深入，一些惠民、便民措施出臺，這一問題會逐漸改變。

　　2014年，市衛(wèi)生局主要將從以下幾個方面解決百姓關注的看病難、看病貴問題。一是擴大“家庭醫(yī)生簽約服務”覆蓋面。通過由全科醫(yī)師、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生等相關專業(yè)人員組成的全科團隊，為居民提供健康管理和健康教育，提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務，為老年人和糖尿病等重點服務對象提供常規(guī)體檢、隨訪等服務，形成規(guī)范的“首診在基層”服務模式，方便群眾看病就醫(yī)。二是市政府已將“改善醫(yī)療條件，緩解就醫(yī)難題”作為2014年民生實事之一向社會做出公開承諾。市衛(wèi)生局將強力推進市人民醫(yī)院門診樓擴建、東部醫(yī)療城建設、醫(yī)聯(lián)體建設試點等重點工作，提升整體醫(yī)療水平，讓老百姓共享安全方便高水平的醫(yī)療服務。三是繼續(xù)實施縣域醫(yī)療服務能力提升工程，引導優(yōu)質醫(yī)療資源向基層流動，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，努力實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到大醫(yī)院”，爭取到2015年90%的病人能夠在縣級以下醫(yī)院解決就醫(yī)問題。

　　“幸福德州 衛(wèi)生先行”

　　按照市委、市政府工作部署，在2014年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)將繼續(xù)倍加努力工作，以認真開展黨的群眾路線教育實踐活動為保障，以“健康山東”、“幸福德州”的理念為統(tǒng)領，以堅持科學發(fā)展為主題，以提高發(fā)展質量效益為中心，借助“一圈一帶”、融入首都經濟圈戰(zhàn)略機遇，解放思想，強抓落實，加快推進健康服務業(yè)發(fā)展，突出抓好基本公共衛(wèi)生服務均等化、區(qū)域衛(wèi)生信息化建設、提升醫(yī)療機構能力工作，統(tǒng)籌推進新農合制度、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革，繼續(xù)實施重大疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、中醫(yī)藥服務能力提升工程，全面提高人民群眾健康水平、生活質量和幸福指數(shù)，將重點做好以下九方面工作：

　　一是以家庭醫(yī)生簽約服務為突破口，加大基本公共衛(wèi)生服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作力度。二是以服務百姓健康為目的，打造市級區(qū)域衛(wèi)生信息網絡系統(tǒng)。三是以人才工作和重點學科建設為主攻方向，進一步提升醫(yī)療服務能力、水平和質量。四是以社會資本辦醫(yī)為主，力爭在健康服務業(yè)發(fā)展上有新突破。五是以市人民醫(yī)院門診樓擴建和生態(tài)科技城醫(yī)療城建設為新契機，進一步改善人民群眾就醫(yī)條件。六是以提升疾病防控及衛(wèi)生應急能力為重點，提高群眾健康保障水平。七是以提高群眾受益水平為切入點，統(tǒng)籌推進基本藥物制度、公立醫(yī)院改革等衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作。八是以國醫(yī)堂建設為抓手，加快提升中醫(yī)藥服務能力。九是進一步加強工作作風建設，深入開展好黨的群眾路線教育實踐活動。

　　【訪談實錄】

　　【主持人】在過去的一年里，全市衛(wèi)生系統(tǒng)在市委、市政府的堅強領導和省衛(wèi)生廳的正確指導下，目標明確，措施有力，全市衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成績。請您簡要介紹一下，好嗎？

　　【崔局長】好的。2013年，我們堅持改革創(chuàng)新，實施重點突破，努力推動全市衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展，切實服務百姓健康。一年來，我們堅持頂層設計，創(chuàng)新衛(wèi)生工作思路。委托中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所開展《德州市衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究》，科學謀劃衛(wèi)生事業(yè)。一年來，我們堅持突出重點，在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)實現(xiàn)突破發(fā)展。人均基本公共衛(wèi)生服務經費提高到30元，基本公共衛(wèi)生服務工作扎實開展，規(guī)范化的長效管理機制初步形成；成功應對人感染H7N9禽流感和手足口病疫情，疾控、救治和衛(wèi)生應急工作經受住了考驗；新農合大病醫(yī)療保險工作順利實施，參合農民受益水平明顯提升；強化衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強重點學科建設，實施醫(yī)療機構管理標準化，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和質量顯著提高，市120急救調度指揮中心成功創(chuàng)建省級服務標準化示范單位；中醫(yī)藥服務能力提升工程全面推進，建設完成95處“國醫(yī)堂”，中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢進一步發(fā)揮；“健康山東行動”深入推進，城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率和健康行為形成率有了新的提高。一年來，我們堅持突破難點，衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)長足發(fā)展。國家基本藥物制度和基層運行新機制得到鞏固完善，通過省藥品集中采購平臺采購基本藥物2.86億元；社會資本辦醫(yī)方興未艾，健康管理等新興業(yè)態(tài)實現(xiàn)新突破；縣級公立醫(yī)院綜合改革積極穩(wěn)妥推進，“先診療，后結算”服務模式墊付醫(yī)藥費用3.47億元；整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)深入開展，衛(wèi)生行風建設扎實實施，群眾滿意度不斷提升。同時，我們還圓滿完成援助坦桑尼亞、援助新疆醫(yī)療任務，為我市贏得了榮譽。

　　這些成績的取得，凝聚了全市衛(wèi)生系統(tǒng)的心血和汗水，也離不開各級黨委、政府和有關部門的關心，更離不開社會各界、媒體朋友和廣大人民群眾的支持。借此機會，向大家表示衷心的感謝和崇高的敬意！

　　【主持人】崔局長，衛(wèi)生工作與老百姓息息相關，廣大網友得知你參加我們這個欄目后，踴躍參與，也提出了許多問題，借此機會你能否給予解答一下？

　　【崔局長】感謝廣大網友對衛(wèi)生工作的支持，我非常高興大眾網能提供這么一個平臺與網友及市民朋友交流。你請說。

　　【主持人】有網友提出：現(xiàn)在看病難看病貴問題凸顯，老百姓感冒發(fā)燒去人民醫(yī)院就得好幾百甚至上千，而小診所也就幾十元。大病治療更別提了，報銷后老百姓還要承擔不少錢。請問崔局長，如何改變這種現(xiàn)狀呢？今年有沒有具體打算？

　　【崔局長】感謝這位網友對醫(yī)療衛(wèi)生工作的關注。看病難、看病貴問題一直是各級黨委、政府和衛(wèi)生系統(tǒng)著力解決的民生問題。隨著醫(yī)改深入，一些惠民、便民措施出臺，會逐漸改變。2014年我們將主要從以下幾個方面加以解決。一是擴大“家庭醫(yī)生簽約服務”覆蓋面。通過由全科醫(yī)師、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生等相關專業(yè)人員組成的全科團隊，為居民提供健康管理和健康教育，提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務，為老年人和糖尿病等重點服務對象提供常規(guī)體檢、隨訪等服務，形成規(guī)范的“首診在基層”服務模式，方便群眾看病就醫(yī)。二是市政府已將“改善醫(yī)療條件，緩解就醫(yī)難題”作為2014年民生實事之一向社會做出公開承諾。市衛(wèi)生局將強力推進市人民醫(yī)院門診樓擴建、東部醫(yī)療城建設、醫(yī)聯(lián)體建設試點等重點工作，提升整體醫(yī)療水平，讓老百姓共享安全方便高水平的醫(yī)療服務。三是繼續(xù)實施縣域醫(yī)療服務能力提升工程，引導優(yōu)質醫(yī)療資源向基層流動，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，努力實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到大醫(yī)院”，爭取到2015年90%的病人能夠在縣級以下醫(yī)院解決就醫(yī)問題。

　　【主持人】一位網友提出：他母親近期失眠，去家里附近的一個診所里去看，醫(yī)生給開了好多副中藥，結果吃到第六天就開始惡心嘔吐不止，然后去人民醫(yī)院二院去查沒查出怎么回事，又過了兩天實在受不了了晚上直接去了市立醫(yī)院一查血里的好多含量都高出很多，就是吃那中藥刺激到肝和膽囊了，醫(yī)生說是很嚴重，到現(xiàn)在已經住了半個多月的院了。就想問下崔局長像我們這種情況應該怎么辦？還有就是這些診所以后還能去嗎？他們到底有資格給開這些藥嗎？

　　【崔局長】這位網友您好！這個問題主要涉及醫(yī)療市場規(guī)范管理和醫(yī)療服務能力提升兩方面的工作。我們衛(wèi)生部門一直將規(guī)范醫(yī)療市場管理作為一項重點工作來抓。特別是剛剛過去的2013年，4月份起，組織開展了基層醫(yī)療機構集中整頓活動，通過暗訪和突擊檢查相結合的方式，嚴厲打擊無證行醫(yī)、出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)、發(fā)布違法醫(yī)療廣告等違法行為。按照國家和全省統(tǒng)一部署，10月份起，會同市計生委、公安局、食藥監(jiān)管局聯(lián)合開展進一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動，凈化了醫(yī)療市場，取得了顯著成效。截至目前，全市共查處取締無證行醫(yī)業(yè)戶128家，沒收非法所得0.8萬元，罰款金額12.4萬元，移送公安機關3起；查處基層醫(yī)療機構違法違規(guī)行為156戶，其中警告44戶，責令改正129戶，責令停業(yè)整頓15戶，沒收違法所得10萬元，罰款88戶，罰款金額8.4萬元，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》15個。

　　在打擊非法行醫(yī)的同時，我們還實施縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶和“千名專家援基層、萬名主治進鄉(xiāng)村（社區(qū)）”活動，切實加強各類人才的引進、培訓和培養(yǎng)，提高各級各類醫(yī)療機構的基礎設施、技術能力、學科建設及隊伍素質，不斷提升基層醫(yī)療機構服務質量和水平。

　　如果您認為您母親現(xiàn)在的病情是因服用中藥引起的，建議您保留好相應的病歷、處方和檢驗報告，提交有資質的機構鑒定后按規(guī)定辦理。目前老人的病應積極治療。就您母親就醫(yī)的診所、醫(yī)務人員有無資質的問題，請您提供診所的名稱、地址及醫(yī)務人員姓名，我們將組織人員調查核實，依法處理，有關情況及時給予答復。聯(lián)系電話：0534-2687231。

　　【主持人】一位網友問：小孩子乙肝疫苗現(xiàn)在總是出事，都不知道該不該打疫苗了，我們家長該怎么辦，不打疫苗又擔心孩子得乙肝。衛(wèi)生局是否有什么措施，確保孩子安全問題。

　　【崔局長】近期老百姓對疫苗接種工作比較關注。關于這個問題我想對廣大網友做下說明。一是國家衛(wèi)生計生委、國家食品藥品監(jiān)督管理總局已證實深圳康泰生物制品有限公司生產的乙肝疫苗是沒有問題的、是可以安全使用的。二是接種疫苗是預防相應傳染病最經濟、最有效的措施，接種疫苗安全有效。目前我市預防接種門診疫苗沒有發(fā)現(xiàn)問題，建議家長到定點預防接種單位給孩子注射。三是衛(wèi)生部門將進一步規(guī)范預防接種管理。2012年我們在全市開展了“星級預防接種門診”創(chuàng)建工作，為老百姓提供更加優(yōu)良的環(huán)境。2013年為全面提高我市免疫規(guī)劃工作人員的業(yè)務素質和操作技能，使全市兒童得到更好的預防接種服務，我們在全市開展了免疫規(guī)劃崗位練兵活動。我們還多方面采取措施，切實加強對預防接種管理，主要是把好疫苗購銷渠道，全市預防接種單位必須從正規(guī)單位購置疫苗，疫苗貯存、運輸和接種嚴格按照國家規(guī)范操作，確保老百姓預防接種安全。歡迎社會公眾的監(jiān)督，聯(lián)系電話：0534-2670077。

　　【主持人】有網友問：孩子幾個月大，經常生病去醫(yī)院輸液，每次下來都得六七百塊錢，但是因為沒有社保之類的保障，并且也沒住院，所以一分錢也報銷不了，崔局長能否關注一下這個問題，關注一下新生兒的醫(yī)療保障。

　　【崔局長】關于醫(yī)療保險問題，目前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由人社部門具體負責，農民的醫(yī)療保險由衛(wèi)生部門具體負責。我想對這個網友說，如果孩子的母親參加了新農合，根據(jù)有關政策，孩子出生當年因病產生的醫(yī)藥費用可以以其母親名義進行報銷，第二年起需繳納個人參合費用，享受報銷補償。詳細政策請到參合地縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門咨詢、辦理。另外，2013年在全市開展了新農合大病醫(yī)療保險，在新農合報銷的基礎上，兒童白血病等20種重大疾病患者，可以由商業(yè)保險機構進行二次報銷，每年最高可以報銷20萬元，以進一步減輕參合群眾就醫(yī)負擔。

　　【主持人】有網友問：我母親去年患病入院，先后在寧津縣醫(yī)院、德州市立醫(yī)院、人民醫(yī)院看病，幾個醫(yī)院都給出了胃腸炎、內分泌疾病和心臟病的診斷。結果去了省立醫(yī)院確診為心肌梗死，折騰到那時候已經錯過了搭心臟支架的最佳時機，耽誤了母親的病情。想問崔局長有沒有措施提高醫(yī)院的診療水平，類似我母親這樣的病有沒有一個合理的救治機制，避免抱憾。

　　【崔局長】由于歷史和客觀原因，目前全市醫(yī)療診治水平與國家、省級大醫(yī)院有不少差距。我們著力實施醫(yī)療服務能力提升工程，經過全市上下幾年來的共同努力，11個縣市區(qū)人民醫(yī)院達到二級甲等綜合醫(yī)院水平，9家中醫(yī)院接受二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審。全市累計引進培養(yǎng)博士8名、碩士571名。重視實施重點專科建設，已擁有國家級中醫(yī)重點專科1個，國家級中醫(yī)重點建設項目1個，國家級農村中醫(yī)特色專科4個；省級重點專業(yè)2個，中醫(yī)特色專科5個；市級重點專科28個、臨床重點培育專科5個。建成眼科、血液透析、醫(yī)學影像學、護理、醫(yī)院感染、病理、心血管介入、急診急救、內分泌疾病、臨床用血等10個市級醫(yī)療質量控制中心，不斷擴大臨床路徑管理覆蓋面，醫(yī)療質量安全進一步得到有效保障。

　　下一步，我們將把繼續(xù)提高醫(yī)療機構診療水平和服務能力作為一項重點工作，完善政策，強化措施，經過一段時間的努力，使全市醫(yī)療機構服務質量和能力有較大提升，為全市人民提供高水平的醫(yī)療服務。

　　【主持人】崔局長，“幸福德州 衛(wèi)生先行”。按照黨的十八屆三中全會、全市“兩會”的要求，在新的一年里衛(wèi)生系統(tǒng)準備有哪些新作為？

　　【崔局長】2014年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)將繼續(xù)倍加努力工作，以認真開展黨的群眾路線教育實踐活動為保障，以“健康山東”、“幸福德州”的理念為統(tǒng)領，以堅持科學發(fā)展為主題，以提高發(fā)展質量效益為中心，借助“一圈一帶”、融入首都經濟圈戰(zhàn)略機遇，解放思想，強抓落實，加快推進健康服務業(yè)發(fā)展，突出抓好基本公共衛(wèi)生服務均等化、區(qū)域衛(wèi)生信息化建設、提升醫(yī)療機構能力工作，統(tǒng)籌推進新農合制度、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革，繼續(xù)實施重大疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、中醫(yī)藥服務能力提升工程，全面提高人民群眾健康水平、生活質量和幸福指數(shù)。

　　我們將重點做好以下九方面工作：一是以家庭醫(yī)生簽約服務為突破口，加大基本公共衛(wèi)生服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作力度。二是以服務百姓健康為目的，打造市級區(qū)域衛(wèi)生信息網絡系統(tǒng)。三是以人才工作和重點學科建設為主攻方向，進一步提升醫(yī)療服務能力、水平和質量。四是以社會資本辦醫(yī)為主，力爭在健康服務業(yè)發(fā)展上有新突破。五是以市人民醫(yī)院門診樓擴建和生態(tài)科技城醫(yī)療城建設為新契機，進一步改善人民群眾就醫(yī)條件。六是以提升疾病防控及衛(wèi)生應急能力為重點，提高群眾健康保障水平。七是以提高群眾受益水平為切入點，統(tǒng)籌推進基本藥物制度、公立醫(yī)院改革等衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作。八是以國醫(yī)堂建設為抓手，加快提升中醫(yī)藥服務能力。九是進一步加強工作作風建設，深入開展好黨的群眾路線教育實踐活動。

　　【主持人】由于時間關系，我們本次訪談先到這里。希望有機會再與您對話。

　　【崔局長】好的，感謝廣大網友對衛(wèi)生工作的支持和關心。傳統(tǒng)的新春佳節(jié)即將來臨，全市衛(wèi)生系統(tǒng)將繼續(xù)組織開展“健健康康過大年”主題服務活動。在此通過大眾網，衷心祝福德州父老鄉(xiāng)親新春快樂、身體健康、闔家幸福、萬事如意!

　　【主持人】謝謝崔局長。感謝各位網友的在線收看，再見！