全省基層醫療衛生機構綜合改革9月底前完成
　　全科醫生將不低于專業技術崗位的20%

    大眾網濟南7月8日訊（記者 趙新婷）近日，省衛生廳召開了全省衛生系統加快推進基層醫療機構綜合改革電視電話會議。記者在會上獲悉，全省基層醫療衛生機構綜合改革必須于9月底前全部完成。按照衛生廳要求，基層醫療衛生機構要科學合理設置崗位，全科醫生、公共衛生專業和中醫藥崗位分別不低于專業技術崗位的20%、20%、10%。
　　基層醫療機構綜合改革核心是破除“以藥養醫”舊機制
　　記者在會上獲悉，按照國家和山東省要求，全省基層醫療衛生機構綜合改革必須于9月底前全部完成，要結合實際列出詳細的時間表和路線圖，明確核編定崗、競聘上崗、績效考核、績效工資等關鍵環節的時間節點。省衛生廳黨組書記、廳長包文輝在會議中指出，基層醫療機構綜合改革的核心是要破除“以藥養醫”的舊機制，建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的基層醫療衛生機構運行新機制。
　　衛生廳要求，要進一步明確基層醫療衛生機構功能定位，適當控制醫療服務規模，強化提供基本醫療和公共衛生服務的基本功能。要調整充實基層機構的科室設置和人員結構，設立公共衛生管理科室，按規定配齊專業公共衛生人員，完善服務網絡，把公共衛生服務職能落實到位。將工作重心轉向健康管理，由單純的提供醫療服務變為公共衛生服務和醫療服務同時提供，變坐等上門為進村入戶，變被動服務為主動服務，變個體服務為群體服務，讓居民享受到方便快捷的基本醫療衛生服務。鄉鎮衛生院要按照規范要求加強對村衛生室的管理，提高一體化管理率；社區衛生服務中心要探索試行對社區衛生服務站的一體化管理模式。
　　基層醫療衛生機構要優化崗位結構 打破身份界限
　　按照衛生廳要求，基層醫療衛生機構要按照職責任務和實際工作需要，科學合理設置崗位，全科醫生、公共衛生專業和中醫藥崗位分別不低于專業技術崗位的20%、20%、10%，優化崗位結構。要統籌考慮隊伍現狀和發展需要，按一定比例預留崗位，為長遠發展和引進優秀人才預留空間。要合理確定崗位任職條件，嚴格實行資格準入制度，嚴禁不具備資格人員從事專業技術工作。
　　同時，要打破身份界限，真正做到全員競聘、合同管理、以崗定薪，實現由身份管理到崗位管理、由固定用人到合同用人的轉變，做到實行定編定崗不定人。全面推行鄉鎮衛生院院長（社區衛生服務機構主任）公開招聘，逐步完善院長公開選聘制度。除聘用定向培養的醫學生、鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的學員外，新進人員一律按照政策規定實行公開招聘，醫療、公共衛生人員一般應具備衛生專業本科以上學歷，緊缺的專業也應具備�？埔陨蠈W歷，要著眼于優化隊伍結構，優先招聘全科醫師、公共衛生專業人員、中醫藥人員等衛生專業技術人員。
　　要對基層機構及其醫務人員實行績效考核，縣級衛生等部門對基層機構進行考核，將考核結果與資金安排和撥付掛鉤；基層機構對醫務人員進行考核，考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗掛鉤。要實施績效工資，獎勵性績效工資主要體現工作量和實際貢獻等因素，所占比重不得低于40%，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，鼓勵采取多種方式合理拉開差距，真正做到以崗定薪、按崗取酬、多勞多得、優績優酬。
　　基本藥物必須通過省基本藥物集中采購平臺統一采購
　　衛生廳要求，要規范基層醫療衛生機構網上采購行為，基層配備使用的基本藥物必須通過省基本藥物集中采購平臺統一采購，堅決杜絕自行采購、網下采購基本藥物等現象。要嚴格落實基本藥物回款制度，以縣為單位及時交付周轉金。要健全完善基本藥物統一配送監管制度，建立企業信用檔案，實行誠信鼓勵、失信懲戒制度，不斷完善基本藥物配送監督評價體系。
　　另外，要認真落實補償政策，保障基層機構正常運行。要做好收支核定工作，合理核定經常性收支缺口的財政補償額度，工資標準要與當地事業單位平均工資水平相銜接，要保證醫務人員合理收入水平不降低。要嚴格執行醫療收費政策和醫療收費價格標準，規范服務項目內涵，健全收費工作制度，做好醫療收費工作。認真執行新的基層醫療衛生機構財務會計制度，做好新舊制度銜接的賬務處理，特別要查清債權債務，真實完整地反映本單位的資產和財務狀況。