社區衛生中心開"三代頭孢" 老人因過敏身亡
2012-08-06 06:56:00 李鋼 來源: 齊魯晚報 我要評論
[提要] 趙廣蕓老人在領秀城社區衛生服務中心的病歷。本報記者 李鋼 被稱為“史上最嚴”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》于8月1日正式實施。當高廣忠再次來到老伴身邊時,醫生也趕來了,“醫生開始給她做人工呼吸了,診所的人也打了120。

趙廣蕓老人在領秀城社區衛生服務中心的病歷。本報記者李鋼攝
本報記者 李鋼 被稱為“史上最嚴”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》于8月1日正式實施。可就在其實施前一天,濟南發生了一起患者因抗菌藥物過敏而去世的不幸事件。7月31日,家住魯能領秀城的66歲老人趙廣蕓因輸頭孢哌酮舒巴坦(屬“三代頭孢”)過敏而去世,這也為有關部門對抗菌藥物的管理敲響了警鐘。
為鞏固療效,醫生加開“頭孢”
“我和老伴是7月30日早上第一次去診所(市中區領秀城社區衛生服務中心)。”8月5日,一提起去世的老伴趙廣蕓,今年65歲的高廣忠淚流不止,哽咽著斷斷續續地講述當時的經過。高廣忠說,老伴因感冒于7月30日去領秀城社區衛生服務中心治療,當時一位姓李的女大夫給開了左氧氟沙星和替硝唑,一共輸了3瓶,很順利。
“第二天,她感覺舒服多了。”高廣忠說,第二天他們又去了診所,接診的是一位姓孫的男大夫,“他給量了體溫,37.6℃。大夫說,鞏固鞏固效果,加個頭孢吧。”記者在趙廣蕓的病歷上看到,“7月31日,自覺癥狀見輕,T37.6℃,頭哌舒皮試。”但其中皮試結果并沒寫,醫生簽名也沒有。
“頭孢”輸了幾分鐘,患者呼吸停止
為了能盡快好起來,高廣忠夫妻倆聽從了醫生的意見。“大夫就給開了單子,去做頭孢的皮試。”做過青霉素皮試的高廣忠,當時還感覺見到了件“新鮮事”。“當時做皮試,沒有往胳膊上扎針,用一個東西纏在手腕上,10分鐘左右出的結果。”
“剛輸上液幾分鐘,她就說嘴里發麻。”讓高廣忠萬萬沒有想到的是,僅僅幾分鐘后,他老伴就呼吸停止,再沒醒過來。
看到老伴有過敏反應后,高廣忠一邊往護士房間里跑一邊喊人。
當高廣忠再次來到老伴身邊時,醫生也趕來了,“醫生開始給她做人工呼吸了,診所的人也打了120。”
120急救車隨后把老人送到了附近的省警官總醫院。
在高廣忠出示的省警官總醫院的病歷上寫著:“7月31日,9:20。呼吸心跳停止30分鐘。患者30分鐘前在診所輸‘頭孢哌酮舒巴坦’3-5分鐘后出現口吐白沫……”老人女婿李世沖告訴記者,經過醫院一番搶救,老人心跳雖然恢復了,但無法呼吸,只能靠呼吸機。
8月2日,親人到齊,商量后決定停了呼吸機,老人的遺體隨后送往殯儀館。
□家屬質疑 “病情好轉了,為啥加開頭孢”
“我們都不是專業醫生,老人病情好轉了,為什么又加開頭孢,而且是第三代頭孢。”老人的女婿李世沖說,如果不用頭孢,老人可能就沒事了。
“不知道是不是因為價格的原因啊?”李世沖說,第一天老人輸了三瓶一共花了17元,而第二天開了兩天的藥一共花了50元。
8月5日下午,記者來到市中區領秀城社區衛生服務中心。但該中心負責人周女士不在,多次撥打其電話均無人接聽。5日晚,記者聯系上了該中心上級單位濟南市市中區人民醫院的一位負責人。該負責人表示,就目前情況看,這是一起意外,“從規范上來說,我們都嚴格遵守了,出現過敏反應,應該主要是個人體質的原因。”
對于醫生為什么加開“頭孢”,該負責人表示,頭孢哌酮舒巴坦與其他兩種藥針對的菌群不同,“但是,我們也會對是否存在不合理用藥進行調查。”
在8月1日省衛生廳剛剛公布的《山東省抗菌藥物分級管理目錄》中,左氧氟沙星和替硝唑屬于非限制使用級別,而頭孢哌酮舒巴坦屬于限制使用級。
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