醫(yī)療專家

　　加大投入和轉(zhuǎn)變觀念應(yīng)齊頭并進

　　出現(xiàn)“急診變慢診”，主要有兩方面的原因，主觀上是醫(yī)院的醫(yī)療資源投入不足，客觀上是患者的就醫(yī)觀念需要轉(zhuǎn)變。業(yè)內(nèi)人士表示，在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)院的身份比較尷尬，既要履行救死扶傷的道德責(zé)任，還要實現(xiàn)一定的盈利以保證醫(yī)護人員的收入待遇。“雖然不是純粹的企業(yè)，但是也要自負盈虧。”

　　市友誼醫(yī)院院長張忠魯認(rèn)為，解決的辦法是加大投入的同時，兼顧效率與效益的平衡。目前，為提高急診服務(wù)質(zhì)量，友誼醫(yī)院嘗試根據(jù)患者癥狀而增加亞專科診療。“患者更熟悉癥狀而對醫(yī)院的對應(yīng)分科不熟。比如神經(jīng)內(nèi)科，很多人不知道什么病該看這個科，但是要是說昏迷、意識障礙、半身不遂等癥狀大家就很清楚，而這些癥狀對應(yīng)的正是神經(jīng)內(nèi)科，所以我們可以以這些典型癥狀為急診科目命名。既方便了患者，又能提高診療效率，提高診療服務(wù)質(zhì)量。”

　　另外，在急診一線工作28年的大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診室負責(zé)人認(rèn)為，醫(yī)院加大投入的同時，患者也需要轉(zhuǎn)變就診觀念。“急診，顧名思義主要是針對危及生命或者患者個體忍受不了的急癥，如果不是很急的病癥如普通感冒也來看急診，那么再多的投入也滿足不了龐大的需求。”此外，許多患者看急診是為了“快”而不是為了“急”，這也偏離了急診診療的宗旨。業(yè)內(nèi)人士表示，人們就醫(yī)觀念的轉(zhuǎn)變既需要醫(yī)療知識的大力普及，也需要社區(qū)醫(yī)院切實承擔(dān)起分流普通病患的功能，建立健全社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院的對接轉(zhuǎn)診制度。

　　管理專家

　　提升管理效能提高患者的滿意度 降低醫(yī)生辛苦度

　　大連理工大學(xué)教授王延章認(rèn)為，從管理角度看，醫(yī)院可以對急診室工作負荷量進行跟蹤調(diào)查，畫出每天各個時間段的接診量峰值圖，根據(jù)這些合理調(diào)配不同時間段的值班醫(yī)生數(shù)量，使其更為彈性。另外，在接診流程上也可以進行相應(yīng)的合理規(guī)劃。對患者集中的科室區(qū)域配合相應(yīng)導(dǎo)診護士，主動關(guān)心患者，這樣也可以減少非急診病如失眠之類的患者對急診有限資源的消耗；設(shè)置座椅候診區(qū)，提高人性化關(guān)懷，從而紓解由于等候而給患者或家屬帶來的焦躁壓力。在醫(yī)生診斷之前，精神慰藉對患者來說是最好的體驗。急診室軟環(huán)境的提升可以從工作量彈性管理、合理規(guī)劃流程的角度，從而達到專業(yè)、精準(zhǔn)、有效地分流輕重、急緩病患的目的。