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責(zé)任編輯：石慧
醫(yī)改以后看病費(fèi)用是升還是降?全面二孩政策放開后,孕產(chǎn)婦和新生兒數(shù)量激增如何應(yīng)對?16日,“直面問題 踐行承諾”電視問政圍繞“醫(yī)改大幕開啟 群眾如何受益”主題,濟(jì)南市衛(wèi)生計(jì)生委、濟(jì)南市中心醫(yī)院、濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院、濟(jì)南市第四人民醫(yī)院、濟(jì)南市婦幼保健院、濟(jì)南市兒童醫(yī)院的負(fù)責(zé)人回答市民關(guān)心的熱點(diǎn)問題。
醫(yī)改:不允許醫(yī)院出租藥房
今年濟(jì)南市25家公立醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,目前醫(yī)改已經(jīng)3個多月了。患者普遍感覺拿藥、做CT檢查的費(fèi)用降下來了,但是掛號費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等上漲了,住院做手術(shù)更貴了。
濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委黨委書記、主任賈堂宏說,醫(yī)改總體上來講是讓百姓獲得紅利。頂層設(shè)計(jì)“兩降一調(diào)”,把藥費(fèi)降下來,把大型醫(yī)療設(shè)備的檢查費(fèi)降下來,把勞務(wù)調(diào)整上來,保持總的消費(fèi)基數(shù)不變。“比較起來,手術(shù)費(fèi)是提了一些,護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)也調(diào)整了一些,我們上半年統(tǒng)計(jì)了一下,總體來講讓利或減低老百姓的收入,是2.6億。”賈堂宏說,但是由于收費(fèi)價格結(jié)構(gòu)調(diào)整,就必然帶來了某些老百姓來看病,因不同的病種,費(fèi)用有所變化。比如說復(fù)診、拿藥,比原來都便宜了；大手術(shù)、小手術(shù),可能就比原來稍貴一點(diǎn)了。
之前記者采訪時發(fā)現(xiàn),取消西藥加成后有的醫(yī)院正在計(jì)劃把藥房從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中剝離出來,藥房從原來的“蛋糕”變成了現(xiàn)在的“包袱”。對此,賈堂宏表示,“我認(rèn)為醫(yī)藥是不能分家的。從體制上來講,國家層面從實(shí)施基本藥物目錄制度、取消零差率以后,對醫(yī)院的收入帶來了一些減弱,但是這部分政府已經(jīng)補(bǔ)到了80%,維持了醫(yī)院的健康向前發(fā)展。在我們市級層面上,我們不允許、不贊成把醫(yī)療機(jī)構(gòu)里的藥房出租、承包、分離。”
二孩:今年新生兒預(yù)計(jì)10.6萬
全面二孩政策放開以后,二胎孕產(chǎn)婦數(shù)量激增,孕婦面臨進(jìn)行孕檢和生產(chǎn)更困難,等待時間更長的問題。記者了解到,2015年,濟(jì)南市出生人口5.6萬人。隨著全面二孩政策的落地,今年濟(jì)南迎來生育高峰。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅今年1-7月,在濟(jì)南出生的孩子就有5.7萬,已超去年全年出生數(shù)量。預(yù)計(jì)2016年將出生10.6萬名新生兒,比去年多近一倍。
為了緩解床位緊張,賈堂宏介紹,除了引導(dǎo)市民合理就醫(yī),不一味往大醫(yī)院擠外,各個醫(yī)院也在盡力增加床位。“省婦幼保健院增加600張床位,中心醫(yī)院擴(kuò)展了50張床位,市婦幼保健院現(xiàn)在也增加了120張。”
面對孕婦做B超排長隊(duì)問題,賈堂宏表示,下一步要多培養(yǎng)一些B超醫(yī)生,從縣級醫(yī)院,從外部招引一些B超人員,來擴(kuò)充B超隊(duì)伍。濟(jì)南市婦幼保健院院長張運(yùn)利也表示,濟(jì)南市藥物監(jiān)督所西院區(qū)裝修基本完畢,馬上就要投入使用。市婦幼主院區(qū)的部分科室要搬到西院去,這里就騰出一些地方。下一步,要把產(chǎn)科的診室由11個增加到十二三個。B超也要擴(kuò)展兩個診室,增加2臺設(shè)備。張運(yùn)利估計(jì),二孩潮還要持續(xù)5年左右。“5年之后就沒有這樣猛烈,像今年就翻了一番,增加的速度肯定要降下來,二孩以后成為常態(tài)。”
布局:東部建現(xiàn)代化國際醫(yī)療中心
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何配置,這對滿足市民就醫(yī)十分關(guān)鍵,賈堂宏表示,濟(jì)南正按照“東部做大、西部做強(qiáng)、北部做優(yōu)、中部做精”的總體思路,完善省會城市醫(yī)療資源布局。
賈堂宏表示,西部來講,主要是槐蔭區(qū)將按照健康大格局的戰(zhàn)略,效仿美國休斯敦醫(yī)療城的思路,初步構(gòu)建起新的醫(yī)療城。“以省腫瘤醫(yī)院為中心地帶的綜合醫(yī)療就診區(qū),改變現(xiàn)在西部醫(yī)療資源相對較弱的局面。”
隨著東部新區(qū)崛起,東區(qū)醫(yī)療資源相對稀疏的問題必須解決好。如今高新區(qū)外延性擴(kuò)張、濟(jì)南新東站加快建設(shè),未來東部要建立一個現(xiàn)代化的國際醫(yī)療中心。“和科技局我們兩家已經(jīng)打報告報到政府了。我想不日這個規(guī)劃就要批下來。”記者了解到,未來將在高新區(qū)建設(shè)一座國際綜合醫(yī)院,新建的國際綜合醫(yī)院位于漢峪片區(qū)附近。
針對“中部做精”,他表示,濟(jì)南市級醫(yī)療資源走“專科、專業(yè)、競技”的精品思路,“我們的口腔醫(yī)院現(xiàn)在是三級醫(yī)院了,把濟(jì)南市第二人民醫(yī)院定位為眼科醫(yī)院,它有360張床位,馬上也要進(jìn)入三級……”賈堂宏表示,濟(jì)南要像北京的積水潭、阜外、天壇等醫(yī)院一樣,勵精圖治,十年時間將會走出一個精品之路。
（生活日報記者 楊璐）
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