初審編輯：張艷
責任編輯：高娜
昨天，記者從市政府法制辦公室獲悉，去年底，經(jīng)青島市人民政府第128次常務會議修訂，新版《青島市社會急救醫(yī)療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）在近日公布，并將于今年3月20日起施行。
專家解讀，《規(guī)定》總則重點對適用范圍進行了調(diào)整，從根本上理清院前醫(yī)療救助與醫(yī)院救治的職責。 《規(guī)定》適用于規(guī)范本市行政區(qū)域內(nèi)對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運途中的院前緊急醫(yī)療救治服務和轉(zhuǎn)至院內(nèi)的交接等活動。同時，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展，《規(guī)定》提出，建立陸地、空中與水上相結合的立體醫(yī)療救護服務網(wǎng)絡，鼓勵發(fā)展多元化急救醫(yī)療服務。
每4萬人至少配1個急救單元
《規(guī)定》明確了社會急救醫(yī)療呼叫專用號碼、救護車輛配置標準、接受救助調(diào)度、現(xiàn)場救助處理程序和參與救助人員資質(zhì)條件等。根據(jù)急救醫(yī)療調(diào)度在解決醫(yī)療糾紛、工傷認定等方面的特殊作用，將120急救電話的記錄時間由原來的3個月更改為不少于兩年。禁止任何單位和個人干擾社會急救醫(yī)療呼救專用電話的正常工作。
《規(guī)定》根據(jù)國家標準，明確了急救單元的設置標準。根據(jù)急救醫(yī)療需要，按照每4萬常住人口規(guī)劃配備不低于1個急救單元，農(nóng)村或者較偏遠地區(qū)急救半徑不超過8公里配備不低于1個急救單元。每個急救單元應當包括按照國家有關標準配備的救護車輛及儀器、醫(yī)生、駕駛員，必要時配備護士、醫(yī)療救護員和擔架員。使用年限超過6年或者行駛里程超過30萬千米的救護車輛應當及時更新。急救中心在接收完求助信息后1分鐘內(nèi)發(fā)出調(diào)度指令，急救站（點）接到調(diào)度指令后在規(guī)定時限內(nèi)派出急救車輛。
《規(guī)定》中新增加院前院內(nèi)交接的有關規(guī)定，要求急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得因費用等問題拒絕或者延誤醫(yī)療急救服務。
送往哪家醫(yī)院兼顧患者意愿
《規(guī)定》明確提出，根據(jù)就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則，合理、及時將傷病員送往具有急救綜合救治能力的醫(yī)療機構。但如果傷病員病情危急，自行選擇的醫(yī)療機構不能滿足救治需要的；所選擇的醫(yī)療機構距離事發(fā)現(xiàn)場較遠，可能貽誤救治時機的；發(fā)生突發(fā)事件需對傷病員統(tǒng)一組織分流救治的；法律、法規(guī)規(guī)定應當對傷病員進行隔離治療，急救人員可以拒絕傷病員及其近親屬、監(jiān)護人自行選擇醫(yī)療機構，但應當向其說明理由并如實記錄。
《規(guī)定》還就社會急救事業(yè)經(jīng)費保障、開展醫(yī)療救護宣傳培訓、專業(yè)性或者群眾性的救護組織建設、急救醫(yī)療費用報銷等內(nèi)容進行了規(guī)范。 《規(guī)定》要求，市、區(qū)（市）人民政府應當將社會急救事業(yè)經(jīng)費列入本級政府年度財政預算，符合急救醫(yī)療專項規(guī)劃和急救站設置條件的醫(yī)療機構設置急救站（點）的，市、區(qū)（市）人民政府采取購買服務等方式予以扶持。
流浪乞討人員突發(fā)病立即救治
《規(guī)定》指出，軌道交通站點以及機場、客運車站、港口客運碼頭、學校、體育場館、展覽場館、文化娛樂場所、游泳場館、旅館、商場、旅游景區(qū)（點）等人員密集場所應根據(jù)需要建立專業(yè)性或者群眾性的救護組織。同時，鼓勵有條件的場所和單位配備自動體外除顫儀。
《規(guī)定》鼓勵具備急救專業(yè)技能或者獲得紅十字救護員證等醫(yī)療救護證書的人員，對急、危、重傷病員實施緊急現(xiàn)場救護；鼓勵其他現(xiàn)場人員在市急救中心調(diào)度員、社會急救醫(yī)療工作人員的指導下實施緊急救護。此外，鼓勵更多醫(yī)護人員堅守和留守急救醫(yī)療崗位，鼓勵醫(yī)護人員、醫(yī)療救護員從事社會急救醫(yī)療工作。市衛(wèi)生行政部門應當會同相關部門制定符合社會急救醫(yī)療服務特點的社會急救醫(yī)療崗位薪酬待遇、職務晉升等優(yōu)惠政策。
急救醫(yī)療費用按規(guī)定納入社會醫(yī)療保險報銷范圍。《規(guī)定》要求，城市生活無著的流浪乞討人員突發(fā)急、危、重傷病時，接診的醫(yī)療機構應當立即救治，同時通知救助管理部門進行甄別。救助管理部門應當及時甄別，對屬于救助對象的人員，在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療，治療費用和醫(yī)療機構先行墊付的急救費用由民政部門承擔。
侮辱毆打急救人員可追刑責
專家介紹，《規(guī)定》針對不服從急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度、推諉或拒絕搶救急、危、重傷病員等可能造成嚴重后果的違法違規(guī)行為，依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)作出了規(guī)定。對出現(xiàn)侮辱毆打社會急救醫(yī)療工作人員、阻礙急救醫(yī)療工作人員救治傷病員、擾亂社會急救醫(yī)療工作秩序、損壞急救醫(yī)療設備等違反治安管理規(guī)定等情況的，《規(guī)定》指出，將由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任。
接受社會急救醫(yī)療的傷病員逾期未繳納社會急救醫(yī)療費用的，按 《規(guī)定》要求，醫(yī)療機構可以依法向人民法院起訴，并記入個人誠信記錄。此外，相關醫(yī)療機構違反規(guī)定收費的，由價格行政主管部門依法予以處罰。
我市“急救新規(guī)”要點
●120急救電話的記錄時間不少于兩年●每4萬常住人口規(guī)劃配備不低于1個急救單元●農(nóng)村或者較偏遠地區(qū)急救半徑不超過8公里配備不低于1個急救單元●救護車使用年限超過6年或者行駛里程超過30萬千米應及時更新●急救中心接到求助1分鐘內(nèi)要發(fā)出調(diào)度指令●急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得因費用等問題拒絕或者延誤醫(yī)療急救●政府通過購買服務方式扶持醫(yī)療機構設置急救站●機場等人員密集場所應建立專業(yè)性或群眾性救護組織●逾期不交急救費用的行為將記入個人誠信記錄
市內(nèi)六區(qū)3年內(nèi)將建55個急救單元
記者從青島市急救中心了解到，為強化院前急救網(wǎng)絡體系建設，我市將以政府購買服務方式，依托市內(nèi)各區(qū)現(xiàn)有青島市醫(yī)療機構，在市內(nèi)六區(qū)新建55個急救單元，加強院前急救網(wǎng)絡體系建設，有效提升突發(fā)事件的緊急處置水平和快速反應能力。新建55個急救單元可以有效增加急救單元覆蓋密度，縮短急救距離，提升院前急救效率和質(zhì)量，是一項改善民生的利民惠民工程。目前市內(nèi)六區(qū)現(xiàn)運行的急救單元有48個，3年內(nèi)將新建急救單元55個，其中2017年建16個、2018年建18個、2019年建21個。屆時我市急救單元總數(shù)將達到103個。（記者 黃飛 通訊員 楊志）
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