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　　我省規定每個家庭醫生團隊簽約數不得超2000人

　　醫院專家號提前向家庭醫生開放

　　19日是第8個“世界家庭醫生日”，省衛生計生委聯合濟南市在泉城廣場舉辦了主題宣傳活動，我省已組建家庭醫生服務團隊2.3萬個開展相關服務。為讓這項民生服務真正落到實處，日前，省衛生計生委出臺政策，要求做實家庭醫生簽約服務，原則上每個團隊簽約居民數量不得超過2000人。二級以上醫院專家號源，將提前開放給家庭醫生。　記者楊芳

　　不盲目追求和提高簽約率

　　每團隊簽約數不得超2000人

　　省衛生計生委要求，各地需科學合理確定簽約服務工作目標，不盲目追求和提高人群簽約率。2018年所有縣（市、區）都要啟動并實施2.0版本簽約服務。以65歲及以上老年人為重點，提高老年人簽約覆蓋率，2018年力爭覆蓋70%以上的常住老年人，醫養結合示范先行地區要率先完成目標。鼓勵有條件的地區開展殘疾人基本康復簽約服務試點。

　　原則上，每個家庭醫生團隊簽約居民數量不得超過2000人。農村地區家庭醫生服務團隊需根據簽約居民健康狀況和疾病發展狀況，做細團隊內部鄉、村兩級的職責分工。今年，我省將依托省人口健康云平臺建立全省家庭醫生服務團隊數據庫，為加強團隊管理、開展針對性培訓、落實預約號權限等提供基礎數據支持。

　　省衛生計生委要求，各地需細化簽約流程，把好簽約服務質量第一道關。要按照“基本醫療、公共衛生和健康管理相結合，病情監測與并發癥監測、風險評估相結合”的原則，進一步完善服務包，避免服務內容上出現過于籠統、過于注重檢查項目等問題。

　　家庭醫生服務團隊與居民簽約應面對面進行，獲取調閱、使用和管理居民在各級各類醫療衛生機構健康信息的權限。協議書中，家庭醫生團隊成員信息或服務內容不明確、不具體的，視為無效簽約。簽約周期原則上為1年，各地可適當進行調整，逐步實現家庭醫生簽約與醫保定點基層醫療衛生機構簽約相銜接。

　　基層醫療衛生機構需按照簽約服務需要，對門診布局和流程進行改造，在全（專）科診室基礎上建立家庭醫生工作室，形成家庭醫生服務團隊門診醫療服務的固定場所，實現簽約居民定向分診。

　　二級以上醫院組建專科服務團隊

　　專家號源提前開放給家庭醫生

　　為提高家庭醫生簽約服務質量，省衛生計生委要求，縣（市、區）衛生計生行政部門需結合醫共體建設和對口支援工作，在二級以上醫院組建內科、外科、婦產科、兒科、心內科、內分泌科、神經內科等科室副高及以上職稱人員組成的專科服務團隊，與轄區或醫聯體內基層機構家庭醫生服務團隊結對，通過定期坐診、設立慢病聯合門診、開展遠程診療、接受轉診等形式，參與復雜疾病、疑難病患者的簽約服務。

　　同時，還需組織縣級婦幼保健機構、結核病防治機構、結核病治療定點醫院、精神衛生專業機構分別組建專業團隊，按照分區劃片和責任到人原則，全面參與孕產婦、兒童、結核病患者和嚴重精神障礙患者的簽約服務。

　　各地將二級以上醫院參與家庭醫生簽約服務的情況納入醫聯體建設和分級診療制度實施的考核內容，推動二級以上醫院服務支撐工作落實到位。

　　2018年，二級以上醫院要與鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構建立遠程診療網絡，實現基層機構遠程醫療全覆蓋，便于基層機構為簽約居民提供遠程會診、遠程病例討論等服務，同時提高二級以上醫院專科醫師參與簽約服務的效率。

　　完善雙向轉診工作機制，二級以上醫院要指定全科醫學科或其他科室與家庭醫生簽約服務工作相銜接，為基層轉診的簽約患者，提供優先門診、優先大型設備檢查、優先住院、優先手術等服務。加快預約號源管理平臺建設，將二級以上醫院專科或專家號源提前開放給家庭醫生。在預約號源管理平臺建成前，二級以上醫院可通過在基層醫療衛生機構投放掛號機等形式，方便簽約居民就近掛號、及時掛號。