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　　動(dòng)輒上萬的抗癌藥成了不少癌癥患者治病路上的“攔路虎”。為切實(shí)降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),山東省醫(yī)療保障局出臺了首批醫(yī)療保障便民惠民“十條措施”,其中就提到了進(jìn)一步降低抗癌藥物價(jià)格。

　　13日,從省政府新聞辦召開的發(fā)布會(huì)獲悉,在覆蓋103種國家降稅抗癌藥基礎(chǔ)上,我省將25種其他抗癌藥納入采購范圍。經(jīng)過專項(xiàng)集中采購,這些抗癌藥平均價(jià)格下降了17.4%,最大降幅達(dá)82.6%。12月17日患者就能用上降價(jià)后的藥品。

　　每年預(yù)計(jì)為患者 

　　節(jié)約藥品費(fèi)用5.8億 

　　省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉介紹,目前,我省抗癌藥物專項(xiàng)集中采購工作已經(jīng)圓滿完成,有效降低了抗癌藥物價(jià)格。以滿足癌癥診治需求、降低群眾負(fù)擔(dān)為出發(fā)點(diǎn),在覆蓋103種國家降稅抗癌藥基礎(chǔ)上,將25種其他抗癌藥納入采購范圍,涵蓋了臨床癌癥治療所需的主要抗癌藥物。

　　據(jù)介紹,我省分批公布了直接掛網(wǎng)、競爭報(bào)價(jià)、帶量談判三類專項(xiàng)集中采購中標(biāo)結(jié)果,共產(chǎn)生386個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品,平均價(jià)格下降了17.4%,最大降幅達(dá)到82.6%。其中,外資企業(yè)產(chǎn)品87個(gè),降幅18.8%；國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品299個(gè),降幅16.9%。國家降稅的103種藥品降幅17.3%；103目錄外藥品降幅17.9%。

　　本次采購產(chǎn)生的新價(jià)格,較我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)原采購價(jià)平均下降了17.4%,在全國各省專項(xiàng)集中采購中處于最低價(jià)格水平。據(jù)統(tǒng)計(jì),此次專項(xiàng)采購預(yù)計(jì)每年能為群眾節(jié)約藥品費(fèi)用5.8億元。

　　對比了降價(jià)前后的價(jià)目表,記者發(fā)現(xiàn),不少藥降幅很大。比如,用來治療白血病的藥物“注射用地西他濱”從原價(jià)8980元/50mg降至2300元/50mg,降價(jià)后僅為原價(jià)格的1/4左右；另一種化療藥物“鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液”從15188元降至8286.53元,降價(jià)達(dá)6901.47元。

　　叢斌斌博士是山東省腫瘤醫(yī)院乳腺病中心的一名醫(yī)生,在他看來,這次的降價(jià)包含了很多臨床常用藥,因此能讓很多患者獲益。“比如用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移晚期乳腺癌患者解救治療的常用藥物卡培他濱,江蘇恒瑞醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)的,以前是120元一盒,現(xiàn)在是80.47元一盒。以前一個(gè)療程2800元,現(xiàn)在一個(gè)療程1877.6元,合計(jì)一個(gè)療程能便宜近千元。”叢斌斌說,這種藥對于晚期患者一般要長期使用,而除了乳腺癌,它還廣泛用于胃癌、直腸癌和結(jié)腸癌等惡性腫瘤的治療中,“因此這次降價(jià)會(huì)很有意義”。

　　此外,此次的降價(jià)或許能讓一些此前患者因價(jià)格“望而卻步”的藥物被更多使用。“比如注射用紫杉醇脂質(zhì)體,這是一種治療早期和晚期乳腺癌的化學(xué)藥物,但是在很長一段時(shí)間里使用量都不算大,市場上有時(shí)候還會(huì)缺藥。”叢斌斌說,這次納入談判目錄,一個(gè)療程降價(jià)在2000元左右,隨著該藥價(jià)格的降低,或許意味著它能更多走近患者身邊。

　　目前,我省已完成省藥品集中采購平臺和醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)價(jià)格調(diào)整工作。“本次采購范圍的藥品,都是群眾迫切需要、用量大、價(jià)格高、負(fù)擔(dān)重的癌癥用藥。”仇冰玉說,降低價(jià)格后,有助于解決大病救治、扶貧救助的問題。

　　藥品降價(jià)后,老百姓如何才能了解抗癌藥的具體價(jià)格?據(jù)悉,12月17日以后,可以登錄山東省藥品集中采購網(wǎng)(www.sdyypt.net),點(diǎn)擊“采購價(jià)格查詢”,在醫(yī)院藥品采購價(jià)格查詢頁面的“通用名”欄輸入要查詢的藥品名稱。點(diǎn)擊右側(cè)的“查詢”即可顯示近一個(gè)月內(nèi)采購過此藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。點(diǎn)擊任何一家醫(yī)院右側(cè)的查看價(jià)格欄,就可以看到藥品價(jià)格了。

　　外省價(jià)格如低于我省 

　　我省平臺將下調(diào) 

　　集中采購結(jié)果產(chǎn)生后,進(jìn)醫(yī)院使用是目前群眾關(guān)注的焦點(diǎn),會(huì)不會(huì)出現(xiàn)藥品供不應(yīng)求的情況?又如何保證患者能夠買到降價(jià)后的藥品?

　　為確保采購結(jié)果落地、落實(shí),讓患者真正享受到政策的實(shí)惠,省衛(wèi)生健康委藥政處處長張韜介紹,按照網(wǎng)上集中采購工作要求,進(jìn)一步規(guī)范和暢通抗癌藥的進(jìn)院渠道,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以各種理由影響患者的合理用藥需求。同時(shí),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照腫瘤診療規(guī)范和抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指南,配備必需藥品、優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu),充分發(fā)揮臨床藥師作用,進(jìn)一步加強(qiáng)抗腫瘤藥物專項(xiàng)點(diǎn)評,促進(jìn)抗癌藥的臨床規(guī)范合理使用。

　　山東省公共資源交易中心副主任李金山表示,為確保我省抗癌藥專項(xiàng)集中采購結(jié)果順利落地,使廣大患者盡早受益,省平臺將定期公布抗癌藥供應(yīng)和配送服務(wù)評價(jià)情況,對到貨率達(dá)不到要求,或配送評價(jià)較低的企業(yè),將按照采購文件的規(guī)定督促整改。

　　值得注意的是,我省將對抗癌藥掛網(wǎng)價(jià)格進(jìn)行省際聯(lián)動(dòng),外省產(chǎn)生新的低于我省最低中標(biāo)或掛網(wǎng)價(jià),省平臺將相應(yīng)下調(diào),確保我省抗癌藥價(jià)格在全國處于最低水平。

　　對于抗癌藥品平臺采購,為確保抗癌藥專項(xiàng)集中采購結(jié)果順利執(zhí)行,采購平臺將完善哪些服務(wù)措施?李金山表示,為及時(shí)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求,將適時(shí)對最低報(bào)價(jià)產(chǎn)品在省平臺進(jìn)行標(biāo)識,并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購不同報(bào)價(jià)產(chǎn)品數(shù)量占比做出提示,方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購最低報(bào)價(jià)產(chǎn)品。同時(shí),省平臺將開放醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購價(jià)格公眾查詢服務(wù),更好地接受社會(huì)各界監(jiān)督。

　　創(chuàng)新“談判方式” 

　　保質(zhì)的同時(shí)降低價(jià)格 

　　據(jù)了解,本次采購范圍的藥品,都是群眾迫切需要、用量大、價(jià)格高、負(fù)擔(dān)重的癌癥用藥,降低價(jià)格后,有助于解決大病救治、扶貧救助的問題。

　　從最終的價(jià)格結(jié)果看,我省于11月1日、11月14日、11月23日,分批公布了直接掛網(wǎng)、競爭報(bào)價(jià)、帶量談判三類專項(xiàng)集中采購中標(biāo)結(jié)果,共產(chǎn)生386個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品,平均價(jià)格下降了17.4%。

　　“目錄發(fā)布后,共有125家企業(yè)按照自愿原則提交了藥品申報(bào)材料。”仇冰玉說,為了盡快讓患者享受到降價(jià)帶來的實(shí)惠,我省先行探索開展了高三尖杉酯堿等3種抗癌藥品市場撮合；同時(shí),引導(dǎo)企業(yè)考慮降稅因素,提前自愿提交降價(jià)申請,依企業(yè)申請調(diào)整了20余種抗癌藥的掛網(wǎng)價(jià)格。

　　實(shí)際上,對于抗癌藥價(jià)格的集中采購“談判”過程并非一蹴而就。我省創(chuàng)新性采取競爭報(bào)價(jià)、帶量談判、直接掛網(wǎng)三種方式,既注重政府的引導(dǎo),又充分發(fā)揮市場的主導(dǎo)作用,操作方式科學(xué)合理,保障了整體工作順利推進(jìn)。將通過一致性評價(jià)的仿制藥與原研藥放在同等條件下公平競爭,既保障了質(zhì)量,又降低了價(jià)格,有利于擴(kuò)大國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)仿制藥銷售量,推進(jìn)國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)健康發(fā)展。

　　（齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者周國芳　孔雨童）