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自安徽阜陽爆發致命的幼童手足口病疫情后,這種疾病似乎令人談之色變。手足口病專家韓曉華指出,其實手足口病并非是人類所未知的不可控制的變異病毒所引發。只要科學地做好預防工作,完全可以將它拒之門外。
手足口病的由來
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發癥。有20多種(型)的腸道病毒可以引發手足口病,其中,以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。
而在危重病例中,EV71感染比例占多數。
“這并不是一種新發現的疾病!表n曉華介紹,早在1957年,新西蘭就報道了這種疾病,1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出手足口病命名,1969年EV71在美國被首次確認。此后,EV71感染與CoxA16感染交替出現,成為手足口病的主要病原體。
1981年起,我國在上海始見此病,此后在多個省市都有報道。即使在遼寧,往年也有散發的手足口病報道,但都未呈爆發流行!皩嶋H上,從歷年統計的數字來看,即使在手足口病爆發流行的地方,病死率也在千分之二左右,并不像人們想象的那么可怕。”散發的手足口病就更不必過分恐懼,如同流感也可能致死一樣,完全不必談病色變。
6至8月易高發
手足口病分布廣泛,無明顯的地區性,四季均可發病,常呈爆發流行后,出現散在發生。從往年的情況看,每隔2-3年手足口病會在人群中流行一次;6月-8月是我省手足口病高發的季節。
因此,如何防控手足口病大范圍的傳染,就要靠我們每個人積極預防,特別是一些手足口病的易感人群,主要為學齡前兒童,尤以3歲及以下年齡組發病率最高。成人大多已通過隱性感染獲得相應的抗體,感染后可獲得免疫力。
韓曉華介紹,手足口病的主要傳染源就是手足口病患者,及隱性感染者(無癥狀帶毒者)。主要的傳播途徑為:
一、通過人群間的密切接觸傳染;
二、病人在發病1-2周自咽部排出病毒,可通過空氣飛沫傳播;
三、接觸被患者糞便污染的食品或物品傳播,糞便中排出病毒的時間較長,約3-5周;
四、皰疹中含有大量病毒,破潰時病毒溢出,可直接接觸傳播。
正因為手足口病的傳播特點,幼兒園和托兒所最易發生集體感染,家庭也可以發生聚集發病現象。
臨床癥狀須警惕
手足口病的潛伏期一般3-7天,初期有輕度的上呼吸道感染癥狀,多數突然起病,多有發燒,體溫在38℃左右。發燒1-2天或發病的同時伴有皮疹,主要侵犯手、足、口、臀四個部位,有時大腿內側及會陰、膝、肘部也可以見到;水皰和皮疹通常在一周內消退。
重癥手足口病則可出現神經系統、呼吸系統、循環系統等多種癥狀。當年齡小于3歲的孩子,持續高熱不退,手腳發涼,伴皮膚花紋,呼吸、心率明顯加快,精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力等癥狀時,需高度警惕可能是危重癥手足口病。
牢記口訣做預防
預防手足口病要牢記“洗凈手、喝開水、吃熟食、多通風、曬衣被”五口訣。
目前,手足口病尚無疫苗和特效治療藥物,普通手足口病不需住院治療,可進行隔離、適當休息、清淡飲食,做好口腔皮膚護理,對發熱、嘔吐、腹瀉等給予對癥治療。而重癥的手足口病則需門診觀察,由醫生判斷是否到定點醫院住院治療。
手足口病傳染性強,隱性感染比例大,傳播途徑復雜,傳播速度很快,在短時間內可造成較大范圍的流行。不過,積極的防控措施可有效避免其發病。要施行“三早“政策,即早期發現,早期隔離,早期治療。
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