2010年,兗州市中醫院推出“先診療后付費”模式。2011年,濟寧在全市推廣了這一制度;2012年山東省決定在縣級及以下醫院全面推廣。
近年來,圍繞打造人人“病有所醫”的健康之路,山東穩步推進醫療衛生體制改革,看病難、看病貴等問題得到了一定程度的緩解。
深化醫改的五項重點任務:加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點。
進一步鞏固新農合制度。2012年2月26日召開的山東省衛生工作會確定,山東2012年新農合人均政府補助提高到240元,統籌區域政策范圍內住院費用報銷比例從2011年的70%提高75%,鄉級定點醫療機構基本藥物報銷比例從85%提高到90%。
推進基本藥物制度實施工作。11個市實現了基本藥物制度全覆蓋,全省實施基本藥物制度覆蓋率達82.1%,超出國家60%的目標要求。基本藥物全部納入新農合報銷藥物目錄,報銷比例比其他藥物提高10%。在全國率先實施基層醫療衛生機構基本藥物集中采購。
國家基本藥物制度:對基本藥物目錄制定、生產供應、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質量監管、監測評價等多個環節實施有效管理的制度。國家基本藥物制度可以改善目前的藥品供應保障體系,保障人民群眾的用藥安全。
適當降低藥品價格。從2010年12月1日起,我省對1161個規格的非處方藥品限定“最高零售價格”,限制部分藥品以過高價格出售。由于藥品種類不同、同種藥品規格不同,在此次規定的部分非處方藥最高零售價格中,最低限價不超1元,最高限價262元。
完善基層醫療衛生服務體系。新建和改擴建縣級醫院35所、中心鄉鎮衛生院93所、社區衛生服務中心30所、村衛生室1.3萬個,城市社區衛生服務覆蓋率達98.7%。
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