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　　6月初，濟(jì)南市出臺(tái)職工長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)政策，為失能、半失能人員醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提供經(jīng)濟(jì)支持。政策實(shí)施近兩個(gè)月，已有298人申請(qǐng)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇，270多人通過(guò)了審核。

　　【誰(shuí)能辦?】 職工醫(yī)保參保人且生活不能自理

　　職工醫(yī)保參保人因疾病、傷殘等原因長(zhǎng)年臥床已達(dá)或預(yù)期達(dá)六個(gè)月以上，生活不能自理，病情基本穩(wěn)定，經(jīng)日常生活能力評(píng)定，且符合病情規(guī)定條件的，可申請(qǐng)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇。長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理待遇分為醫(yī)療專護(hù)、護(hù)理院醫(yī)療護(hù)理及居家醫(yī)療護(hù)理3種，參保人可按病情申請(qǐng)。

　　舉個(gè)例

　　23日，記者在歷下區(qū)第二人民醫(yī)院老年公寓見(jiàn)到了陪護(hù)自家老人的呂女士。呂女士說(shuō)，她的母親患腦血栓，不能動(dòng)，在一個(gè)月前送到了老年公寓，正好趕上了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。“我母親有醫(yī)保，藥費(fèi)加上護(hù)理費(fèi)，一個(gè)月下來(lái)好幾千。辦了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，省下的錢基本夠日常藥費(fèi)。”呂女士說(shuō)。

　　【怎么辦?】 不用額外辦手續(xù)，不需另行交錢

　　符合長(zhǎng)護(hù)申請(qǐng)條件的參保人可攜帶身份證、社保卡及近期住院病歷復(fù)印件到就近的定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，由定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。

　　錢咋出

　　在啟動(dòng)之初，暫不實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)。以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為基數(shù)，按每人每年115元的標(biāo)準(zhǔn)籌集(財(cái)政每人5元，福彩公益金每人10元，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金每人100元)。

　　【報(bào)多少?】 院護(hù)床位費(fèi)及護(hù)理費(fèi)10元/天

　　長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的支付范圍與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同，參照醫(yī)保三大目錄執(zhí)行，符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付90%，并且不設(shè)起付線及最高支付限額。

　　院護(hù)的床位費(fèi)及護(hù)理費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)均為10元/天，定點(diǎn)院護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按此標(biāo)準(zhǔn)減少參保人的床位及護(hù)理的相應(yīng)收費(fèi)。

　　舉個(gè)例

　　李先生住老年公寓，每月床位費(fèi)1200元，護(hù)理費(fèi)1500元，參加了長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)后，每月的床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)均相應(yīng)減少300元。如果李先生每月醫(yī)藥費(fèi)100元，按比例能報(bào)銷90%，他只需負(fù)擔(dān)10元。