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遭遇車禍“丟面子” 口腔頜面外科專家找回來

2017-02-14 16:24:02 來源: 濰坊新聞網 作者: 沙莎

2017年1月21日對于濰坊市中醫院口腔頜面外科來說是一個既平常又驚心動魄的日子,值班大夫劉明朋接到急診電話,說有個車禍傷的,傷及口腔頜面部,情況非常緊急,值班大夫立即趕到急診室,雖然平時處理過不少頜面部外傷患者,但是這個患者傷的實在是太嚴重,仔細一看不免也是驚出一身冷汗,一眼望去很難相信這是一個人的頜面部,五官塌陷、面目全非,兩側頜面部各有一處長約20cm長裂口,兩側上眼瞼之間一長約12cm裂口以及頜面部多處挫裂傷,整個上唇連同鼻部完全翻起,雙側眼瞼及瞼板撕裂,血液不短涌出,現實版的恐怖片。

患者血壓不斷下降,意識逐漸模糊,出現了休克狀態,劉明朋醫生一邊搶救患者,一邊囑護士聯系李德仁主任,李德仁主任剛結束一臺手術,接到電話立即趕來。李主任給予患者查體后立即通知手術室準備搶救,同時聯系神經外科、耳鼻喉一科、眼科及骨科,醫護人員立即投入戰斗,輸血科也整裝待命,備好了血制品。因患者為年輕女性,主要傷及口腔頜面部,救治中既要搶救患者生命,又要兼顧患者面容,減小術后瘢痕,提高患者以后的生活質量,二者必須兼顧,對于這樣的創傷難度很大。搶救過程中李德仁主任沉著冷靜,先找到斷裂動靜脈給予結扎止血,800ml紅細胞及1000ml血漿輸入之后,患者血壓回升,然后仔細清理傷口,在這過程中發現雙側上頜竇前壁及鼻骨粉碎性骨折,右側頜面部及右側眼瞼多為撕裂傷,創緣不齊,內見大量玻璃碎片。在白文明、劉明朋、岳琨以及耳鼻喉一科游會增、眼科楊媛大夫的幫助下,李主任仔細清理異物,充分止血,因口腔頜面外科是一門比較特殊學科,所有病變主要位于面部,患者又為年輕女性,如不仔細操作極有可能留下較大瘢痕,這樣勢必給患者造成心理較大創傷,將影響患者今后的生活。李主任技藝精湛,對每一處傷口都精益求精的給予處理,盡最大可能減少患者術后面部瘢痕,經過四個小時緊張奮戰,手術終于順利完成了,術后轉入ICU。

患者轉入ICU給予對癥治療后病情終于穩定,各項生命體征正常,轉入口腔頜面外科普通病房繼續觀察治療,在醫護人員的精心護理下,患者病情一天天好轉,待腫脹的面部消腫后,患者家屬重新看到患者的樣子非常滿意,直接說:“真沒想到恢復的這么好”,這一句話我感覺分量很重,我明白這是李主任的精湛醫技和設身處地為患者著想的愛傷觀念換來的,這些非常值得我們年輕大夫好好學習。同時患者對我們的肯定讓我們感覺到再苦再累也是值得的。

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